АПН Северо-Запад АПН Северо-Запад
2006-12-19 Борис Вишневский
Пожили и хватит?

На прошлой неделе питерский парламент потребовал уволить министра здравоохранения и социального развития Михаила Зурабова.

Соответствующее обращение дышит благородным гневом: там и про «кризисную ситуацию с обеспечением льготными лекарственными препаратами данной категории жителей», и про массовые обращения граждан «с заявлениями об отсутствии большинства лекарственных препаратов из федерального льготного лекарственного списка», и про «крайне громоздкий порядок оформления и выдачи рецептов на льготные лекарственные препараты», и про «существенные затраты врачами своего рабочего времени на заполнение отчетной документации по федеральным льготным лекарствам», и про уменьшение перечня лекарств, на которые выписываются «льготные» рецепты, и про завышение цен на закупаемые для «льготников» лекарства, и про «преступную неразбериху в работе всех структур, участвующих в реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения»… И в конце – просьба к премьеру: ну увольте вы, наконец, того, кто за все это отвечает – министра Зурабова!

Скажем сразу все, что написано в обращении – правда. И ситуация с «льготными лекарствами» катастрофическая, и министра давно пора гнать с должности, а то и обеспечивать местом пребывания где-нибудь по соседству с Михаилом Ходорковским, что будет вполне полезно для его здоровья. Но…

Во-первых, обо всем, что написано, известно уже, как минимум, год. А то и больше. И про бардак с выпиской рецептов, и про нехватку лекарств, и про уменьшение перечня, и про завышение цен. Как началась «монетизация» - так эти проблемы встали в полный рост. Да и про уровень компетентности министра Зурабова тоже не вчера стало известно. Но мариинские «медведи», инициировавшие это обращение, «проснулись» только сейчас. Команду, что ли, получили – можно «мочить» министра-капиталиста (о том, как прочно он связан с бизнесом, в российских СМИ только ленивый не писал)? А ведь еще год назад в ЗАКСе те же медведи насмерть стояли, проваливая обращение в правительство, подготовленное «Демфракцией» - о том, чтобы продлить срок действия «льготных» рецептов с двух недель до шести месяцев, и не заставлять ветеранов, не получивших лекарств, вновь и вновь выстаивать очереди к врачам.

Во-вторых, обращение вообще не по адресу: может, депутаты не в курсе, что вовсе не премьер Михаил Фрадков снимает и назначает министров? Это делает совсем другой человек, и они знают – какой именно. Но к нему обращаться почему-то не хотят.

В-третьих, еще недавно министра Зурабова именно «медведи» защищали изо всех сил, и блокировали в Госдуме его вызов на «парламентский ковер» с отчетом.

А в-четвертых, прежде чем требовать отставки г-на Зурабова, парламентскому большинству ЗАКСа неплохо было бы разобраться с тем, что творится у себя дома, и что зависит исключительно от городских властей.

Так, в последние дни немало написано об «аптечной революции» - фактической передаче всех государственных аптек города в ГУП «Петербургские аптеки № 1», во главе которого оказалась г-жа Елена Ермолаева, в недавнем прошлом - партнер по бизнесу г-на Омара Гурцкая. Если кто не в курсе, то указанный господин руководит компанией «Империя Фарма», которая, в свою очередь, является исполнителем государственного заказа на поставку лекарств для питерских «федеральных льготников». И все средства, которые федеральный бюджет выделяет в 2006 году на закупку «льготных» лекарств, - а они оцениваются в 4 миллиарда рублей, - попадают к «империалистам».

Результат? «Цены на лекарства для «льготников» завышались на 40%», - констатирует Комитет по здравоохранению. Из чего следует, что примерно полтора миллиарда рублей в нынешнем году может «осесть» в кармане «империалистов»… и тех, кто находится с ними в доле, заказывая у них лекарства по заведомо завышенным ценам.

Собственно, убедиться в этом несложно – достаточно зайти в любую государственную аптеку, а затем – по соседству, в коммерческую. В государственной, которая нынче находится в «ГУП-1», цены, как правило, выше. Хотя должно быть наоборот – уже потому, что государственные аптеки имеют огромную льготу по арендной плате, и платят за свои помещения сравнительно небольшие деньги.

«Финансирование увеличилось по сравнению с 2003-2004 годами в 15 раз, а лекарственное обеспечение не улучшилось», - заявляет председатель комиссии ЗАКСа по здравоохранению и экологии Александр Редько. Но как такое может быть? Пусть даже цены за эти три года выросли в полтора-два раза – все равно вариантов остается только два. Или количество «льготников» возросло за эти годы на порядок, или, что куда вероятнее, коррупционная система, существующая в «льготной сфере», научилась «проглатывать» вдесятеро большие суммы.

Заметим: в 2004 году, когда принимался «закон 122», необходимость «монетизации» мотивировали заботой об экономии бюджетных средств, а также о социальной справедливости. Теперь выясняется, что денег стали выделять больше – а лекарств стало меньше. Чудеса? Или, что вероятнее, коррупция? Хотелось бы знать: кто же из городских властей покровительствует могущественной «Империи Фарма»?

Впрочем, все это происходит не только в Питере: так, Генпрокуратура сообщает, что «установлены факты получения взяток должностными лицами Федерального фонда обязательного медицинского страхования от руководителей территориальных фондов ОМС, представителей фармацевтических и иных коммерческих предприятий, которые участвовали в поставках медикаментов и медицинского оборудования». Попросту говоря, и на федеральном уровне лекарства для «льготников» закупались значительно дороже, чем они стоили в аптеках в розницу. В результате, с одной стороны, «льготники» не могли получить положенные им лекарства, а с другой стороны – выяснилось, что 29 миллиардов рублей, которые в бюджете ФОМС на 2006 год были выделены на закупку лекарств для «льготников», в июле … уже закончились! И вот уже Генпрокуратура сообщает, что «в органы прокуратуры поступает информация о том, что реализация государственной программы дополнительного лекарственного обеспечения льготных категорий граждан поставлена под угрозу»…

«Мафия бессмертна!», - только и хочется сказать, обсуждая эту тему. Годами не могут навести порядок в «лекарственной» сфере – начиная с 1994 года, регулярные скандалы в этой области не стихают. Или, что куда логичнее, навести порядок просто не хотят – с учетом того, что с каждым годом суммы, отпускаемые из бюджета на эти цели, растут, и соответственно растет возможный «навар» для тех, кто паразитирует на сложившейся системе, и потому вполне ей доволен.

Остается, конечно, одна группа недовольных – те, кто не может получить свое лекарство, даже если он до этого и отстоял полдня в очереди за «льготным» рецептом. Что им остается? Выйти на улицу с лозунгом, который когда-то придумал Виктор Шендерович «Пожили, и хватит»?

Что касается Зурабова, то его, возможно, и снимут. А затем, когда все утихнет, назначат на другую должность. Например, советником президента, или членом Совета Федерации. С кем поспорить, что именно так и произойдет?

Борис ВИШНЕВСКИЙ, обозреватель «Новой газеты» - специально для АПН С-З